أخبار الشركة عن الدراسة تضيف معلومات جديدة قيمة حول علاج COVID-19

على الرغم من أن علاج الستيرويد لـ COVID-19 مفيد في بعض الحالات ، إلا أن التفاصيل مثل الحدود العليا للجرعات وسلامة هذه الطريقة لم يتم توضيحها بعد.الباحثون اليابانيون استخدموا مجموعة كبيرة من البيانات وطرق إحصائية معقدة لتحديد تفاصيل هذا العلاج.

في دراسة نشرت الشهر الماضي فيالرعاية الحرجة، كشف باحثون من جامعة أوساكا أنه عندما تم إعطاء جرعات متكررة عالية (المعروفة باسم علاج النبض) من الميثيل بريدنيزولون الستيرويد للمرضى الذين يتلقون التهوية الميكانيكية الغازية،كان المرضى أكثر عرضة للموتومع ذلك، كان العكس صحيحا عندما قام الباحثون بتصحيح البيانات من أجل التحيز الأساسي.

العلاج بالنبضات الستيرويدية يمكن أن يقلل من الالتهاب في العديد من الأمراض ويحسن نتائج المرضى ولكن يمكن أن يسبب أيضا مضاعفات قاتلة.أبلغت دراسات سابقة عن نتائج مختلفة ومتضاربة في بعض الأحيان مع العلاج بالستيرويد النبض، والتي قد تكون لأن العديد من المرضى يتلقون العلاج كنوع من"مرحباً يا مريم"‬إن الوضع خطير جداً لدرجة أن الأطباء وأفراد العائلة مستعدون لمحاولة أي شيء لإنقاذ المريض.شيء يريد الباحثون من جامعة أوساكا معالجته مباشرة.

لقد كنا محظوظين لأننا تمكنا من الوصول إلى بيانات من 67,348 مريضًا في مستشفى COVID-19 في 438 مستشفى في اليابان. هذه المجموعة الكبيرة من البيانات سمحت لنا باستخدام نموذج إحصائي جديد نسبيًا،المعروف باسم تحليل النموذج الهيكلي الهامشي، للنظر في نتائج العلاج بالنبض في أنواع مختلفة من مرضى COVID-19 بطريقة غير متحيزة".

البروفيسور ياسوهارو توكودا، المؤلف المراسل للدراسة

عندما تم تحليل البيانات دون التحكم في التحيزوجد الباحثون أن العلاج بالنبضات الميثيل بريدنيزولون كان مرتبطا بوضوح بزيادة الوفيات في المستشفى لدى المرضى الذين يتلقون التهوية الميكانيكية الغازيةفي المرضى الذين لم يتلقوا التهوية الميكانيكية الغازية ، زاد علاج النبض أيضا من معدلات الوفيات داخل المستشفى ، من 2.3٪ إلى 19.5٪ (الشكل 1).عندما يأخذ فريق البحث بعين الاعتبار"مرحباً يا مريم"(وهناك أيضا يسمى التحيز يعتمد على الوقت) في البيانات باستخدام تحليل الحافة المتقدمة، steroid pulse therapy was associated with a lower risk of mortality among COVID-19 patients receiving invasive mechanical ventilation but an increased risk among patients not receiving ventilation (Fig. 2)

"أساليب التقييم المثلى مهمة عند تحليل نتائج دراسات COVID-19.لقد وجدنا أن اختيار المرضى المناسب هو المفتاح عند النظر في العلاج بالميثيل بريدنيزولون للمرضى المستشفى،" يوضح المؤلف الرئيسي، الدكتور ريوتو ساكانيوا. "We also found that higher doses of methylprednisolone and a relatively short interval between patient intubation and the start of pulse therapy were associated with better outcomes in patients receiving ventilation، والتي ستزيد من تحسين علاجات COVID-19".

يجب اتخاذ تدابير لمنع COVID-19 من أخذ المزيد من الأرواح. تضيف هذه الدراسة معلومات جديدة قيمة حول علاج COVID-19،والتي يمكن أن تطبق على مستوى العالم لتقليل الوفيات داخل المستشفيات المرتبطة بـ COVID-19إن معرفة أفضل بالظروف المثلى للعلاج بالميثيل بريدنيزولون النبضية ستحسن النتائج لجميع مرضى COVID-19 في المستقبل.